超聲引導(dǎo)下穿刺活檢屬于介入性超聲,是在超聲診斷儀器(B超機(jī))實(shí)時(shí)監(jiān)控引導(dǎo)下對(duì)活體組織進(jìn)行穿刺以取得細(xì)胞及組織,不僅滿足病理學(xué)的要求,也可供免疫組化及電鏡檢查的要求,更能滿足檢測(cè)的需要。由于全程實(shí)時(shí)監(jiān)控對(duì)穿刺路徑上的大血管重要臟器能清晰顯示,因此能有效的減少避免并發(fā)癥的發(fā)生,操作方便、快捷,安全性好。
超聲引導(dǎo)下的穿刺、活檢屬于介入性超聲的范疇,即在超聲儀器引導(dǎo)下實(shí)時(shí)監(jiān)控,對(duì)活體組織進(jìn)行穿刺,以獲取所需部位的細(xì)胞,從而得出相應(yīng)的病理診斷的方法。
(1)超聲探頭可以轉(zhuǎn)接有穿刺針,穿刺的目的是:①穿刺取組織進(jìn)行活檢。②穿刺抽吸少許組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。③釋放造影劑、留置導(dǎo)管引流等。
(2)活檢組織學(xué)的應(yīng)用及范圍有:胸部、腹部、腹腔抽液、活檢,以及腹部肝、膽、胰、脾抽液與活檢,腎臟抽液、活檢和婦產(chǎn)科盆腔抽液、活檢。
(3)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的優(yōu)勢(shì):可提供臨床重要線索,具有診斷及鑒別診斷價(jià)值,為患者提供適當(dāng)?shù)闹委熀褪中g(shù)方式,以及進(jìn)行治療中、治療后的評(píng)價(jià)與隨訪;具有治療價(jià)值,如胸水、腹水抽吸治療,還可以同時(shí)注入藥物進(jìn)行治療;可以實(shí)時(shí)觀察穿刺、活檢的效果,也可避免穿刺、活檢的并發(fā)癥,例如出血,膽漏,感染等
超聲引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)已經(jīng)成為非常成熟和非常重要的診斷技術(shù),使得很多疾病特別是腫瘤疾病能夠得到及時(shí)明確的診斷,為患者治療方式的選擇,手術(shù)方式的選擇以及治療中、治療后的評(píng)價(jià)與隨訪提供了重要的信息。目前我院可開展肝、腎、脾、胰、甲狀腺、乳腺、婦科、前列腺、淋巴結(jié)及淺表腫物的超聲引導(dǎo)下穿刺活檢。
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